5/5 - (1 vote)

Powiększenie wątroby jest objawem, którego nie warto bagatelizować. Jakie mogą być powody wystąpienia hepatomegalii? Jakie badania warto wykonać, aby sprawdzić, co stoi za powiększeniem tego największego narządu w naszym ciele, jakim jest wątroba? Odpowiedzi na te pytania znajdziesz w tym artykule.

Czym jest powiększenie wątroby?

Wątroba znajduje się w okolicy prawego podżebrza, w górnej części nadbrzusza oraz częściowo w lewym podżebrzu. Kiedy ulega powiększeniu, co określa się jako hepatomegalię, może wystawać nawet ponad 10 cm poniżej łuku żebrowego. W takiej sytuacji staje się wyczuwalna podczas badania fizykalnego, które najczęściej pozwala zidentyfikować to powiększenie.

Przyczyny powiększenia wątroby

Hepatomegalia może mieć różnorodne podłoże. Wśród najczęstszych przyczyn wymienia się:

  • wirusowe zapalenie wątroby (typy A, B, C)
  • stłuszczenie wątroby
  • nowotwory, takie jak rak wątrobokomórkowy
  • obecność naczyniaków lub torbieli
  • chorobę Wilsona
  • uszkodzenia wątroby, np. wynikające z farmakoterapii
  • niealkoholową stłuszczeniową chorobę wątroby
  • choroby metaboliczne, takie jak glikogenozy, choroba Pompego czy choroba Gauchera
  • amyloidozy
  • zaburzenia krzepliwości, takie jak stany nadkrzepliwości

Każda z tych przyczyn wymaga indywidualnej diagnozy i podejścia terapeutycznego.

Powiększenie wątroby – diagnostyka

Po wykryciu powiększenia wątroby – samodzielnie lub przez lekarza podczas wykonywania badania fizykalnego – konieczne jest pogłębienie diagnostyki. Może wymagać to wizyty u hepatologa czy gastroenterologa, choć jeśli samodzielnie wyczujesz powiększenie wątroby, w pierwszej kolejności najlepiej odwiedzić swojego lekarza rodzinnego.

Powiększenie wątroby często potwierdza się poprzez wykonanie badań obrazowych, np. USG jamy brzusznej. Dodatkowo można wykonać takie badania krwi jak morfologia obwodowa, stężenie OB, CRP, ALT, AST, bilirubina, stężenia lipidów.

Kroki diagnostyczne w dużej mierze zależą od informacji zgromadzonych w wywiadzie medycznym, który pomaga wyznaczyć kierunek tej diagnostyki.

Hepatomegalia jako objaw choroby rzadkiej

Hepatomegalia, czyli powiększenie wątroby, może być jednym z objawów występujących w niektórych chorobach rzadkich, takich jak glikogenozy czy amyloidozy. Nie jest to jednak symptom charakterystyczny wyłącznie dla tych schorzeń, ponieważ towarzyszy również wielu innym chorobom i stanom zdrowotnym.

Diagnozowanie chorób rzadkich stanowi duże wyzwanie, ponieważ ich objawy często dotyczą różnych narządów i układów, co sprawia, że łatwo pomylić je z bardziej powszechnymi chorobami lub traktować jako odrębne jednostki chorobowe. W rezultacie pacjenci mogą przez lata poszukiwać właściwej diagnozy, nie uzyskując odpowiedniej pomocy.

Fundacja Saventic wspiera takie osoby w procesie diagnostycznym. Każdy, kto podejrzewa u siebie lub swoich bliskich chorobę rzadką, może zwrócić się po bezpłatną pomoc. Specjaliści Fundacji, korzystając z narzędzi opartych na sztucznej inteligencji, analizują wypełnione kwestionariusze oraz przesłaną dokumentację medyczną. Po zakończeniu analizy pacjent otrzymuje spersonalizowaną odpowiedź zwrotną.